“目前我國癌癥患者總體五年生存率是40%，比10年前上升了10%，但是跟西方發(fā)達(dá)國家相比仍有一定差距。”天津市腫瘤醫(yī)院院長王平教授介紹，一方面，像乳腺癌、大腸癌等原先在發(fā)達(dá)國家常見的惡性腫瘤，發(fā)病率保持上升趨勢；另一方面，肝癌、食管癌、胃癌等原先發(fā)展中國家中常見的惡性腫瘤，發(fā)病率下降趨勢也并不明顯。因此我國當(dāng)前在癌癥防控的道路上，面臨著雙重負(fù)擔(dān)。

據(jù)2019年國家癌癥中心公布數(shù)據(jù)顯示，近10多年來，我國惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅，癌癥負(fù)擔(dān)呈持續(xù)上升態(tài)勢。

腫瘤防癌篩查可提高早期發(fā)現(xiàn)率，做到早診早治

可喜的是，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步發(fā)展，以往認(rèn)為是“不治之癥”的腫瘤如今正逐漸演變?yōu)榭煽乜芍蔚穆�性病，患者的生存率和生活質(zhì)量都在逐步提高。只要能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，多數(shù)腫瘤都能取得很好治療效果，不必談癌色變。

而有針對性地接受腫瘤篩查，則是助力腫瘤早期預(yù)警的有效途徑。比如晚期肺癌5年生存率不足20%，但通過體檢發(fā)現(xiàn)的早期肺癌5年生存率可以達(dá)到90%。因此除了常規(guī)體檢項目，也建議40歲以上、常年吸煙、有腫瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT。

醫(yī)學(xué)發(fā)展改進(jìn)癌癥診療方法，提高患者生存質(zhì)量

經(jīng)過多年規(guī)范化診療的推廣，易感基因和致癌位點相繼被發(fā)現(xiàn)，腫瘤治療已從過去的經(jīng)驗式治療過渡到了個體化的分類診療。同時更加優(yōu)化患者的治療方式，已從過去的“最大可耐受”轉(zhuǎn)向“最小可治療”，更加注重提高患者的生活質(zhì)量。

外科治療方面，由于腔鏡、介入治療、機(jī)器人等微創(chuàng)外科技術(shù)的普及應(yīng)用，腫瘤的治療模式也已逐漸步入“微創(chuàng)、高效、保功能”的個體化診療階段。功能保留、皮瓣修復(fù)、疼痛治療等多種技術(shù)的成熟應(yīng)用，也讓癌癥患者的生活質(zhì)量有了顯著提高。

藥物治療方面，新的靶向藥物及免疫藥物不斷出現(xiàn)，有效提高了中晚期癌癥患者的生存質(zhì)量。以PD-1/PD-L1抑制劑為代表的免疫治療的成功，可使15%左右的晚期癌癥患者獲得緩解甚至治愈可能。日前天津市腫瘤醫(yī)院開展的放療聯(lián)合免疫治療研究，已初步證實局部晚期食管鱗癌患者，采用PD-1抑制劑聯(lián)合放療方式，客觀緩解率較高，耐受性較好，安全性總體可控，為食管癌治療帶來了新希望。