9月22日，江蘇省對口幫扶陜西省工作隊在漢中市召開“組團式”醫(yī)療幫扶工作座談會，江蘇省對口幫扶陜西省工作隊領(lǐng)隊，陜西省發(fā)展改革委黨組成員、副主任肖延川出席會議并講話。9月23日，江蘇省衛(wèi)健委召開江蘇“組團式”醫(yī)療幫扶5個團隊隊長視頻會議。蘇陜協(xié)作“組團式”醫(yī)療幫扶持續(xù)進行中……

進入“十四五”，蘇陜協(xié)作邁入新發(fā)展階段，踏上蘇陜協(xié)作高質(zhì)量發(fā)展的新征程。從2022年起，江蘇省承擔(dān)陜西省略陽、紫陽、嵐皋、丹鳳、柞水5個國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣人民醫(yī)院“組團式”醫(yī)療幫扶任務(wù)，確定由南京、常州、南通、淮安等4個市，鼓樓醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等10個醫(yī)療單位組成5個“組團式”醫(yī)療幫扶團隊參加該項任務(wù)，每個團隊由6人組成，并確定每年縣均1000萬蘇陜協(xié)作資金用于這5個縣人民醫(yī)院“組團式”工作，旨在借鑒江蘇“組團式”醫(yī)療援藏援疆經(jīng)驗，形成以“市擔(dān)責(zé)、院包院”的新型“組團式”醫(yī)療幫扶陜西模式。

截至8月31日，江蘇5個團隊隊長均被任命為受幫扶醫(yī)院院長，團隊成員均擔(dān)任相應(yīng)科室負責(zé)人。江蘇各幫扶團隊累計為受幫扶醫(yī)院確定幫扶重點科室25個，開展門急診4233人次、新技術(shù)新業(yè)務(wù)42項、手術(shù)164例、會診及疑難病例討論處置557次、教學(xué)查房400次、手術(shù)示教132次，舉辦義診巡診19次、講座培訓(xùn)134次、培訓(xùn)1608人次，“組團式”幫扶初見成效。

完善規(guī)章制度 提升管理效率

規(guī)范管理，制度先行。要提升醫(yī)療幫扶實效，首先要完善和落實各項制度。

南京市第一醫(yī)院團隊于6月1日進駐丹鳳縣醫(yī)院后，幫扶團隊隊長高應(yīng)東被任命為丹鳳縣醫(yī)院院長。高應(yīng)東就任后，認(rèn)真履職盡責(zé)，每兩周主持召開院長辦公會、院行政查房會及院周會，結(jié)合醫(yī)院工作實際制定組團幫扶工作方案，修訂了會議制度、工作紀(jì)律、進修學(xué)習(xí)培訓(xùn)等規(guī)章制度，各項工作穩(wěn)步推進，成效明顯。

南通市第一人民醫(yī)院團隊隊長陳金亮結(jié)合略陽縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平、縣人民醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、疾病譜和群眾就醫(yī)服務(wù)需求等，協(xié)助制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和遠期目標(biāo)，加快推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。幫扶團隊參與醫(yī)院及所在科室管理，幫助完善各項管理規(guī)章制度，適應(yīng)醫(yī)保DIP支付方式改革，重點加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度建設(shè)，進一步提高醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、精細化、信息化管理水平。

南京鼓樓醫(yī)院團隊同柞水縣人民醫(yī)院相關(guān)科室主任、護士長積極溝通交流，對科室的行政管理情況、業(yè)務(wù)開展范圍、科室發(fā)展規(guī)劃等進行了深層次的了解。隨后幫扶團隊開展了院長查房，開通了院長信箱，深入一線了解、收集職工、群眾的工作和就醫(yī)需求，制定了《院長代表巡視制度》《行政大晨會制度》等制度，進一步明確了工作要求，按計劃督促落實各項措施，有效提升了醫(yī)院管理效率。

嵐皋縣人民醫(yī)院已通過國家級胸痛中心（基層版）評審認(rèn)證。蘇陜工作隊供圖

淮安市第一人民醫(yī)院團隊隊長談進積極督導(dǎo)嵐皋縣人民醫(yī)院職能科室完善相關(guān)職責(zé)制度，全程參與醫(yī)院國家級胸痛中心（基層版）評審驗收，醫(yī)院已順利通過認(rèn)證。常州市第一人民醫(yī)院團隊幫助紫陽縣人民醫(yī)院建立了醫(yī)療、護理、藥品和患者隨訪制度，積極制定并完善心血管內(nèi)科及導(dǎo)管室建設(shè)相關(guān)制度。

傳授醫(yī)療技術(shù) 提升診療能力

柞水縣人民醫(yī)院成功完成首例腦出血微創(chuàng)手術(shù)。蘇陜工作隊供圖

9月1日，在柞水縣人民醫(yī)院院長、南京鼓樓醫(yī)院團隊隊長金偉的指導(dǎo)下，該院外科成功完成首例腦出血微創(chuàng)手術(shù)（神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術(shù)），填補了柞水縣神經(jīng)外科建設(shè)中的一項空白，為柞水及周邊區(qū)域神經(jīng)外科腦出血患者的診治提供了更多的選擇。

相比省市級醫(yī)院，陜南基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療資源極度匱乏，醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷不高、能力不強等問題嚴(yán)重制約了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)的發(fā)展。江蘇“組團式”醫(yī)療幫扶團隊來到陜南后，通過技術(shù)幫扶，大大改善了當(dāng)?shù)乜床‰y題，提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療水平。

了解到紫陽縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)院從未開展過超聲介入微創(chuàng)操作技術(shù)，即使常規(guī)的甲狀腺穿刺，病人也需要趕到安康市的三級醫(yī)院才能完成，常州市第一人民醫(yī)院團隊隊長、醫(yī)學(xué)超聲主任醫(yī)師錢豐決定利用自身專業(yè)優(yōu)勢推廣此技術(shù)。通過在功能檢查科授課、模型練習(xí)、實操帶教……他手把手培養(yǎng)超聲介入人員，將技術(shù)毫無保留地傳授給了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)護人員。

常州市第一人民醫(yī)院團隊手把手培養(yǎng)超聲介入人員。蘇陜工作隊供圖

南通市第一人民醫(yī)院團隊立足于略陽縣實際情況，確定呼吸科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科等5個科室作為重點幫扶科室，著力打造一批重點專科、特色專科。同時通過規(guī)范診療程序、拓展診療方法、引進適宜技術(shù)，幫助醫(yī)院拓展業(yè)務(wù)范圍，增加診療科目，提升外轉(zhuǎn)率高、就醫(yī)需求大的常見病、多發(fā)病診療能力。

南京市第一醫(yī)院團隊幫助丹鳳縣醫(yī)院建立新生兒科及骨三科，兒科就診及住院患者明顯增加，成功救治了病毒性腦炎、新生兒重度膽紅素血癥、新生兒呼吸暫停、嬰兒膿毒癥等方面的危重患兒；骨三科目前已開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)12例、關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)5例。

癌癥腫瘤診斷在縣級醫(yī)院屬于薄弱環(huán)節(jié)，尤其是早期癌癥患者的確診難上加難。嵐皋縣醫(yī)院放射科的淮安幫扶專家單奔將常見癌癥的早期影像診斷技術(shù)給科室人員進行培訓(xùn)。在日常的診斷報告中遇到疑難病例，單奔也耐心細心地為科室醫(yī)務(wù)人員分析講解，直到他們聽懂理解。

加強幫帶培養(yǎng) 激發(fā)人才內(nèi)生動力

“受當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院醫(yī)學(xué)人才匱乏影響，在院醫(yī)生學(xué)歷提升通道存在瓶頸，如何既能提升他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平，同時又能解決醫(yī)學(xué)學(xué)歷問題，真正激發(fā)他們內(nèi)生動力？”這成了南京鼓樓醫(yī)院幫扶團隊隊長金偉來柞水后重點思考的問題。經(jīng)過他多方面的協(xié)調(diào)溝通，最終與南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院商定，柞水縣人民醫(yī)院符合學(xué)歷提升人員，可以“搭上”南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位同等學(xué)力申請的“便車”。

這一消息瞬間引起了柞水縣人民醫(yī)院職工的“轟動”，大家紛紛報名，預(yù)計將有10余名醫(yī)務(wù)人員走上南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生學(xué)習(xí)的舞臺。此外，柞水縣人民醫(yī)院每年還將派出6至10名專業(yè)技術(shù)人員赴南京鼓樓醫(yī)院集團進修學(xué)習(xí)。

8月19日，在嵐皋縣醫(yī)院舉行“師帶徒”拜師儀式。蘇陜工作隊供圖

8月19日，在嵐皋縣醫(yī)院大會議室舉行了一場“師帶徒”拜師儀式。淮安市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師馮永、淮安市第二人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任胡小吾等5位專家，分別與嵐皋縣醫(yī)院遴選的五個專科的業(yè)務(wù)骨干舉行了“師帶徒”拜師儀式。

“授人以魚不如授人以漁，讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生成長起來是‘組團式’醫(yī)療幫扶的核心。通過舉行‘師帶徒’拜師儀式，嵐皋縣醫(yī)院的技術(shù)骨干和淮安的專家建立了更親密的關(guān)系。我們將以‘嵐皋所需、淮醫(yī)所能’為理念，持續(xù)做好重點學(xué)科的建設(shè)、人才隊伍的培養(yǎng)，從技術(shù)到人才全方位予以幫扶，打造一支帶不走的醫(yī)療隊伍。”馮永說。

南通市第一人民醫(yī)院幫扶團隊根據(jù)略陽縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)發(fā)展實際需求，采取教學(xué)查房、手術(shù)帶教、學(xué)術(shù)講座等形式，有針對性地開展醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)，建立導(dǎo)師制，“一對一”或“多對一”幫帶跟學(xué)人員，有計劃地為略陽縣人民醫(yī)院打造穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)人才梯隊。

同時，略陽縣人民醫(yī)院與幫扶醫(yī)院建立穩(wěn)定的送學(xué)機制，每年遴選有培養(yǎng)潛力的骨干到幫扶醫(yī)院跟崗鍛煉、學(xué)習(xí)深造。目前經(jīng)醫(yī)院考核選拔，2022年已遴選5名業(yè)務(wù)骨干至南通市學(xué)習(xí)。

南京市第一醫(yī)院幫扶團隊針對丹鳳縣醫(yī)院專科發(fā)展大力引進和培養(yǎng)人才。招聘康復(fù)治療師等醫(yī)院急需人才11名，與本院1名考上大連醫(yī)科大學(xué)碩士生簽訂協(xié)議，9月份后將陸續(xù)派出17人次至南京市第一醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

常州市第一人民醫(yī)院幫扶專家許仙，積極幫助紫陽縣人民醫(yī)院組建管道護理小組，親自指導(dǎo)兩名護士參加了2022年中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會舉辦的首屆超能天使大賽，取得了該院近年來的最佳成績。借此契機，她幫助組建了該院護理操作隊。

此外，江蘇“組團式”幫扶團隊專家們還幫助受幫扶醫(yī)院提高科研能力，如擔(dān)任紫陽縣人民醫(yī)院內(nèi)二科副主任的吳晨，以腫瘤學(xué)、病理學(xué)為突破口開展臨床型科研工作，指導(dǎo)臨床醫(yī)生撰寫SCI論文、申報安康市科技計劃發(fā)展項目，希望在科研領(lǐng)域帶領(lǐng)醫(yī)院取得突破。

幫扶行千里，愛心連蘇陜。未來，江蘇5個“組團式”醫(yī)療幫扶團隊將充分融入當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，從建強重點科室、加強人員傳幫帶、改善硬件條件和提升醫(yī)院管理水平等方面，深入開展各項工作，將幫扶工作有步驟、有計劃落到實處，將醫(yī)療技術(shù)和理念留下來，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院培養(yǎng)出一支支帶不走的醫(yī)療團隊。

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