目前，腫瘤已成為嚴(yán)重威脅人類健康的疾病之一。2020年最新數(shù)據(jù)顯示，我國惡性腫瘤新發(fā)病例高達392.9萬人，致死人數(shù)達233.8萬人，我國的癌癥發(fā)病率、死亡率均列全球首位，全球每新增100位癌癥患者中，我國就有21人。

今年4月15日至21日，是第27個全國腫瘤防治宣傳周。今年腫瘤防治宣傳周的主題是“點亮抗癌之路，助力健康中國”。為進一步提高全社會癌癥防控意識，營造全民防癌抗癌的科學(xué)氛圍，為廣大市民提供全方位多維度健康服務(wù)，記者采訪了空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院腫瘤科主任張紅梅，請她進行腫瘤科普知識的解讀。

哪些因素會導(dǎo)致腫瘤？張紅梅介紹，中國最常見的23種致癌因素包括吸煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉4種行為因素，水果、蔬菜、膳食纖維、鈣攝入不足和紅肉、加工肉類制品、腌菜攝入過多7種飲食因素，體重超標(biāo)、糖尿病2種代謝因素，PM2.5污染、紫外線輻射2種環(huán)境因素，以及幽門螺旋桿菌1種細(xì)菌，乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人乳頭瘤病毒（HPV）、EB病毒（EBV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）、人類皰疹病毒8型（HHV-8）6種病毒和華支睪吸蟲（肝吸蟲）1種寄生蟲等8大類感染因素。

癌癥是可以預(yù)防的。張紅梅說，癌癥其實是一種可防可治的慢性病。世界衛(wèi)生組織提出，三分之一的癌癥可以預(yù)防；三分之一的癌癥可以通過早期診斷得到根治；三分之一的癌癥可以通過合理的多學(xué)科協(xié)作、多療法聯(lián)合實現(xiàn)延長患者生命、減輕痛苦、提高生活質(zhì)量的目標(biāo)。

癌癥會傳染嗎？張紅梅分析，癌癥不會直接傳染，但是某些致癌因素具有傳染性。比如宮頸癌不傳染，但其致病因素人乳頭瘤病毒（HPV）具有傳染性；胃癌、肝癌不傳染，但其可能的致病因素幽門螺旋桿菌和肝炎病毒具有一定傳染性，所以請尊重和關(guān)愛癌癥患者，注重預(yù)防致病因素傳播。

年年體檢，卻仍難以發(fā)現(xiàn)早期癌癥。很多人都是因為出現(xiàn)了臨床癥狀到醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)癌癥已到了中晚期。這是為什么呢？張紅梅說，首先，大多數(shù)常規(guī)健康體檢是基礎(chǔ)體檢，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、胸片等，這些檢查項目針對的并不是癌癥；其次，早期癌癥往往無癥狀，常規(guī)體檢很難發(fā)現(xiàn)；再次，有些癌癥發(fā)病部位隱匿，可能造成漏診；最后，癌癥善于打“游擊戰(zhàn)”，浸潤轉(zhuǎn)移是癌癥最“險惡”之處，讓人們防不勝防。

防癌體檢和普通體檢有什么區(qū)別？張紅梅介紹，防癌體檢，不同于一般的健康體檢。常規(guī)體檢一般包括血脂、血壓、血糖、乙肝五項、腹部B超等檢查，而防癌體檢則不同。防癌體檢是在健康狀況下或沒有任何癥狀的情況下進行的一系列有針對性的醫(yī)學(xué)檢查。它的目的，就是為了查出早期的腫瘤，同時發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的可誘發(fā)癌癥的高危因素。防癌體檢特指腫瘤專家結(jié)合體檢者的自身情況和家庭史等，進行相應(yīng)部位的腫瘤篩查。如肺癌篩查，體檢時應(yīng)注重肺部低劑量螺旋CT掃描；懷疑有胃癌或有胃癌家族史的高危人群，可重點進行胃鏡檢查；肛門指診是普查直腸癌的簡單方法，長期便血或者大便習(xí)慣改變者應(yīng)接受檢查。

腫瘤標(biāo)記物升高，就是得了癌癥嗎？并非如此！張紅梅介紹，腫瘤標(biāo)記物是腫瘤細(xì)胞分泌的特殊蛋白質(zhì)，部分非腫瘤疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高。比如說肝臟或膽囊部分良性疾病的患者也會出現(xiàn)CA199、甲胎蛋（AFP）的升高；腎功能不全、銀屑病的患者也會出現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌抗原（SCCA）的升高；特殊情況，如吸煙或妊娠期，都可能導(dǎo)致相應(yīng)的腫瘤標(biāo)記物升高。因此，腫瘤標(biāo)記物升高的原因并非只有惡性腫瘤一個方面，許多生理因素、藥物、不良生活習(xí)慣、炎癥及良性腫瘤等也可能造成腫瘤標(biāo)記物升高。所以當(dāng)體檢報告中出現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物單獨升高的情況，請不要驚慌，應(yīng)到腫瘤專科進行進一步診斷。

癌癥患者如何應(yīng)對疼痛？張紅梅說，癌痛是很多癌癥患者不可避免影響生活質(zhì)量的癥狀。我國癌痛發(fā)生率高，其中一半以上患者的疼痛級別為中度至重度，30%為難以忍受的重度疼痛。但許多患者和家屬因為對癌痛了解不足，又被一些關(guān)于癌痛治療的誤區(qū)所影響，拒絕科學(xué)的鎮(zhèn)痛治療。其實，有效止痛治療不僅可以改變患者的生活質(zhì)量，也會增強患者戰(zhàn)勝癌癥的信心。嗎啡等阿片類止痛藥并沒有那么可怕，研究表明如果規(guī)范合理地使用阿片類藥物，發(fā)生“成癮”是比較罕見。對于中、重度癌痛的病人，合理規(guī)范地使用阿片類止痛藥，具有重要的作用和意義。

今年腫瘤防治宣傳周的主題是“點亮抗癌之路，助力健康中國”，旨在廣泛倡導(dǎo)“健康中國2030”戰(zhàn)略，增強公眾防癌抗癌的健康意識。張紅梅說，不合理飲食、吸煙酗酒、裝修污染、烹調(diào)油煙、不良衛(wèi)生習(xí)慣、肥胖少動等都和癌癥的發(fā)生有關(guān)。所以防癌從個人開始，在日常生活中多了解防癌知識，建立起良好的生活方式和習(xí)慣，相當(dāng)一部分癌癥可以被預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)。同時，對于腫瘤患者來說，保持良好的心態(tài)是康復(fù)的基石，社會和家庭的關(guān)愛則是患者心理健康的“加油站”。期望大家都負(fù)起責(zé)任，傳播科學(xué)理念，消除癌癥誤區(qū)，為健康中國癌癥防治事業(yè)貢獻力量！